Про що ця сторінка
Біологічні фактори можуть виникати не лише в лікарнях або лабораторіях. Вони трапляються під час догляду за людьми, роботи з тваринами, прибирання, поводження з відходами, ремонту після підтоплень, роботи з каналізацією, у сільському господарстві, освіті, соціальних послугах, ветеринарії, харчовому виробництві та інших сферах.
Особливість біологічних факторів у тому, що небезпеку не завжди видно. Робоче місце може виглядати звичайно, але ризик виникає через контакт із біологічними матеріалами, забрудненими поверхнями, повітрям, водою, ґрунтом, тваринами, відходами або людьми, які можуть бути джерелом інфекції.
Ця сторінка допомагає зрозуміти, де можуть виникати біологічні фактори, як може відбутися контакт, які ситуації потребують особливої уваги і які дії допомагають зменшити ризик для працівників.
З чого почати роботодавцю
Якщо працівник може контактувати з людьми, тваринами, біологічними матеріалами, відходами, забрудненою водою, ґрунтом, пліснявою або гострими предметами, почніть із трьох питань.
Яке можливе джерело біологічного фактора?
Людина, тварина, біологічний матеріал, відходи, вода, ґрунт, пліснява, забруднена поверхня, повітря робочої зони або гострий предмет.
Як працівник може контактувати з цим джерелом?
Через дихання, шкіру, слизові оболонки, укус, подряпину, укол, поріз, забруднені руки, інструменти, одяг або поверхні.
Які бар’єри захисту вже є?
Організація роботи, обмеження доступу, вентиляція, гігієна рук, очищення, дезінфекція, безпечне поводження з відходами, ЗІЗ, навчання і порядок дій після контакту.
Якщо джерело, шлях контакту або захисні заходи не зрозумілі, ситуацію потрібно розглядати як таку, що потребує додаткової оцінки.
Біологічні фактори не завжди видно
Для біологічних факторів небезпечно покладатися лише на зовнішній вигляд робочого місця. Забруднена поверхня може виглядати чистою, людина або тварина можуть не мати очевидних ознак хвороби, а пліснява чи біологічне забруднення можуть бути приховані в матеріалах, вентиляції, підвалах або після підтоплення.
Тому важливо оцінювати не тільки те, що видно, а й саму ситуацію: чи був контакт із біологічними матеріалами, відходами, водою, ґрунтом, тваринами, людьми, гострими предметами або поверхнями, які можуть бути забруднені.
Відсутність видимого бруду не означає відсутність біологічного ризику.
Джерелом ризику може бути не лише хвора людина, а й матеріал, поверхня, відходи або середовище.
Після укусу, уколу, порізу або контакту з біологічною рідиною важлива швидка і правильна дія.
Як може відбутися контакт
Для біологічних факторів важливо розуміти не тільки джерело ризику, а й шлях контакту. Саме шлях контакту визначає, які бар’єри захисту потрібні і як організувати роботу.
Через дихання
Аерозолі, пил органічного походження, пліснява, краплі під час кашлю, прибирання, роботи з тваринами, відходами або забрудненими матеріалами можуть потрапляти в організм через дихальні шляхи.
Через шкіру і слизові оболонки
Контакт із біологічними рідинами, забрудненими поверхнями, водою, ґрунтом або матеріалами може створювати ризик, особливо якщо є подряпини, тріщини, подразнення або пошкодження шкіри.
Через укол, поріз або гострий предмет
Голки, уламки скла, гострі інструменти, забруднені металеві предмети або інші гострі матеріали можуть передавати біологічний ризик через пошкодження шкіри.
Через укуси, подряпини або контакт із тваринами
Тварини, птахи, гризуни, комахи або кліщі можуть бути джерелом інфекцій, алергенів або травм, які відкривають шлях для зараження.
Через забруднені руки, одяг або інструменти
Біологічний фактор може переноситися з робочої зони на телефон, дверні ручки, інструменти, транспорт, їжу або чисті приміщення, якщо не організовано гігієну і очищення.
Де можуть виникати біологічні фактори
Біологічні фактори можуть виникати там, де працівник контактує з людьми, тваринами, біологічними матеріалами, відходами, водою, ґрунтом, пліснявою або забрудненими поверхнями.
Медицина, догляд і соціальні послуги
Контакт із людьми, біологічними рідинами, медичними виробами, гострими предметами, білизною, відходами або приміщеннями, де можуть бути джерела інфекцій.
Освіта, обслуговування, транспорт
Робота з великою кількістю людей, дітьми, пасажирами або відвідувачами може підвищувати ймовірність контакту з інфекційними агентами, особливо в сезонні періоди.
Сільське господарство і тваринництво
Контакт із тваринами, послідом, кормами, ґрунтом, пилом органічного походження, кліщами, гризунами або біологічними матеріалами.
Прибирання, відходи, каналізація
Контакт із відходами, забрудненими поверхнями, гострими предметами, стічними водами, пліснявою або матеріалами після підтоплення.
Аварійні, ритуальні та спеціальні роботи
Розчищення, дезінфекція, робота після аварій, підтоплень, руйнувань, контакт із тілами, біологічними матеріалами або забрудненим середовищем.
Основні групи біологічних факторів
Для практичної роботи з біологічними факторами корисно дивитися не лише на назву інфекції або агента, а й на групу джерел і спосіб можливого контакту.
Мікроорганізми та інфекційні агенти
Бактерії, віруси, грибки, паразити або інші мікроорганізми можуть бути в біологічних матеріалах, повітрі, воді, ґрунті, відходах, на поверхнях або передаватися від людей і тварин.
Біологічні матеріали і рідини
Кров, слина, мокротиння, інші біологічні рідини, тканини, зразки, забруднена білизна або матеріали після медичних, доглядових чи аварійних робіт.
Тварини, птахи, комахи, кліщі
Ризик може виникати через укуси, подряпини, контакт із шерстю, послідом, трупами тварин, кормами, пилом органічного походження або переносниками інфекцій.
Відходи і забруднені матеріали
Медичні, побутові, виробничі або біологічно забруднені відходи, гострі предмети, ганчір’я, використані ЗІЗ, забруднений одяг чи інструменти.
Заражене або потенційно забруднене середовище
Підтоплені приміщення, каналізаційні аварії, пліснява, забруднена вода, ґрунт, вентиляція, підвали, місця скупчення відходів або приміщення після тривалої відсутності догляду.
Коли ризик зростає
Ризик зростає тоді, коли є джерело біологічного фактора, можливий шлях контакту і недостатньо бар’єрів захисту. Навіть звичайна робота може стати небезпечною, якщо працівник не знає, з чим контактує, не має ЗІЗ, не може помити руки, не має контейнера для гострих предметів або не розуміє, що робити після інциденту.
Працівник контактує з біологічними рідинами, забрудненими матеріалами або відходами.
Є ризик уколу, порізу, укусу або подряпини.
Робота виконується після підтоплення, каналізаційної аварії, руйнування або тривалого забруднення приміщення.
Працівники контактують із тваринами, гризунами, кліщами, послідом або органічним пилом.
Прибирання або дезінфекція проводяться без зрозумілого порядку, ЗІЗ і навчання.
Забруднені ЗІЗ, одяг, інструменти або поверхні можуть переносити ризик у чисті зони.
Працівник контактує з великою кількістю людей у сезон поширення інфекцій, але вентиляція, гігієна і прибирання не організовані належно.
Що може зробити роботодавець
Для біологічних факторів захист починається з розуміння, звідки може виникнути ризик і як працівник може контактувати з джерелом. Після цього потрібно створити бар’єри: організаційні, технічні, гігієнічні та індивідуальні.
Визначити можливе джерело
Людина, тварина, біологічний матеріал, відходи, вода, ґрунт, пліснява, гострий предмет або забруднена поверхня.
Обмежити контакт
Організувати роботу так, щоб менше працівників контактували з джерелом ризику, обмежити доступ до забрудненої зони, використовувати бар’єри або дистанційні способи роботи там, де це можливо.
Забезпечити гігієну рук, очищення і дезінфекцію
Працівники мають мати місце і засоби для миття або обробки рук, а робочі поверхні, інструменти та обладнання мають очищатися відповідно до ризику.
Організувати безпечне поводження з відходами і гострими предметами
Гострі предмети, забруднені матеріали, біологічні відходи або використані ЗІЗ не можна змішувати з побутовим сміттям, якщо вони створюють біологічний ризик.
Підібрати ЗІЗ під шлях контакту
Рукавички, маски, респіратори, окуляри, щитки, фартухи, халати, комбінезони або захисне взуття мають відповідати не назві професії, а конкретному шляху контакту.
Навчити працівників
Працівник має знати, де може бути біологічний ризик, як не перенести забруднення, як правильно знімати ЗІЗ, що робити після укусу, уколу, порізу або контакту з біологічною рідиною.
Визначити порядок дій після інциденту
Потрібно заздалегідь визначити, кому повідомляти про контакт, де отримати допомогу, як фіксувати інцидент і коли потрібна медична консультація.
Гігієна, дезінфекція і відходи
Для біологічних факторів гігієна і поводження з відходами часто мають таке саме значення, як технічні заходи для інших факторів. Якщо працівник не може помити руки, безпечно зняти ЗІЗ, ізолювати гострі предмети або очистити забруднену поверхню, ризик може переноситися за межі робочої зони.
Очищення і дезінфекція мають відповідати характеру ризику. Недостатньо просто "прибрати видимий бруд", якщо був контакт із біологічними матеріалами, відходами, стічними водами, пліснявою або потенційно зараженим середовищем.
ЗІЗ потрібно знімати так, щоб не переносити забруднення на руки, обличчя, одяг або чисті поверхні.
Гострі предмети мають збиратися у відповідні контейнери, а не викидатися у звичайні пакети.
Забруднені матеріали потрібно збирати, пакувати, очищати або утилізувати відповідно до характеру ризику.
Після прибирання забрудненої зони потрібно перевірити не лише видиму чистоту, а й те, чи не перенесено забруднення на інструменти, взуття, транспорт або суміжні приміщення.
Що часто недооцінюють
Біологічні фактори часто недооцінюють, бо вони не завжди мають вигляд очевидної небезпеки.
Чиста на вигляд поверхня
Поверхня може виглядати чистою, але залишатися забрудненою після контакту з біологічними матеріалами, відходами або стічними водами.
Голка або гострий предмет у смітті
Гострий предмет може бути непомітним у пакеті, траві, підвалі, санвузлі або контейнері. Звичайне прибирання без порядку дій може закінчитися уколом або порізом.
Пліснява після підтоплення
Пліснява може бути не лише на видимій поверхні, а й усередині матеріалів, вентиляції, меблів або за обшивкою.
Забруднені рукавички
Рукавички захищають лише тоді, коли їх правильно використовують і знімають. Забрудненими рукавичками можна перенести ризик на дверні ручки, телефон, інструменти або обличчя.
Працівник "просто допоміг прибрати"
Працівника можуть залучити до прибирання після аварії, підтоплення або забруднення без підготовки, ЗІЗ і розуміння ризику.
Контакт із великою кількістю людей
Робота з відвідувачами, пасажирами, учнями або клієнтами може потребувати додаткової уваги до вентиляції, гігієни рук і прибирання, особливо в сезон інфекцій.
Типові сценарії
Біологічні фактори часто з’являються там, де їх не очікують. Це може бути не лікарня і не лабораторія, а прибирання, ремонт після підтоплення, робота з тваринами, контакт із відвідувачами, сортування відходів або звичайне обслуговування приміщень.
Мета цих прикладів - показати, що біологічні фактори можуть виникати у звичайних робочих ситуаціях. Якщо є джерело, шлях контакту і відсутній захист, ризик уже потрібно оцінювати.
Укол використаною голкою під час прибирання
Працівник прибирає санвузол, територію, підвал, парк або приміщення після відвідувачів і знаходить використану голку чи інший гострий предмет. Якщо немає контейнера для гострих предметів, ЗІЗ і зрозумілого порядку дій, звичайне прибирання перетворюється на біологічний ризик.
Пліснява після підтоплення або протікання
Після підтоплення, аварії водопроводу або тривалого протікання працівники починають прибирати приміщення, виносити меблі, знімати покриття чи відкривати стіни. Пліснява може бути всередині матеріалів, вентиляції або за обшивкою.
Робота з тваринами, послідом або слідами гризунів
Працівник прибирає склад, ферму, підвал, горище або технічне приміщення і контактує з послідом, шерстю, клітками, кормами, мертвими тваринами чи слідами гризунів.
Контакт із великою кількістю людей
Працівник постійно контактує з відвідувачами, пасажирами, клієнтами, учнями, пацієнтами або отримувачами соціальних послуг. У сезон інфекцій важливими стають вентиляція, гігієна рук і прибирання поверхонь.
Прибирання після аварії каналізації
Після прориву каналізації або затоплення стічними водами працівники прибирають приміщення, підлогу, інструменти, меблі чи матеріали. Ризик пов’язаний із можливим контактом через шкіру, слизові оболонки, бризки, рукавички, взуття або інструменти.
Сортування або перенесення відходів
Працівник переносить мішки зі сміттям, сортує відходи, прибирає територію або працює біля контейнерного майданчика. Усередині можуть бути гострі предмети, забруднені матеріали, залишки їжі, біологічні рідини, тварини або комахи.
Ритуальні, аварійні або спеціальні роботи
Працівники виконують роботи після смерті людини, аварії, пожежі, руйнування, тривалого перебування тіла, підтоплення або в забрудненому приміщенні. Біологічний ризик може поєднуватися з хімічними, фізичними та психоемоційними чинниками.
Прання, обробка або перенесення забрудненої білизни й одягу
Працівник переносить, сортує або обробляє забруднену білизну, спецодяг, ганчір’я чи інші матеріали після догляду, прибирання, аварійних робіт або контакту з біологічними рідинами.
Коли потрібна додаткова оцінка або медогляд
Додаткова оцінка потрібна, якщо працівник регулярно або повторювано контактує з можливими джерелами біологічного ризику, якщо стався інцидент, якщо змінилися умови роботи або якщо працівники повідомляють про симптоми після певної роботи.
Медичний огляд або медична консультація мають бути пов’язані з реальною робочою ситуацією: з чим контактував працівник, яким був шлях контакту, чи був укол, поріз, укус, бризки в очі, контакт зі шкірою або диханням, які ЗІЗ використовувалися і що було зроблено після контакту.
Працівник отримав укол, поріз, укус або подряпину під час роботи.
Був контакт із кров’ю, біологічною рідиною, забрудненими матеріалами або відходами.
Працівник працює з тваринами, гризунами, кліщами, послідом або органічним пилом.
Робота виконується після підтоплення, каналізаційної аварії або в приміщенні з пліснявою.
Працівники контактують із великою кількістю людей і мають повторювані скарги або підвищений ризик інфекцій.
Для окремих робіт додатковим профілактичним заходом може бути вакцинація або інші медичні рекомендації, якщо це передбачено характером ризику.
Стоп-сигнали
Якщо є хоча б одна з цих ситуацій, не варто продовжувати роботу "як завжди". Спочатку потрібно уточнити умови, обмежити контакт і прибрати небезпеку.
Працівник отримав укол, поріз, укус або подряпину під час роботи.
Відбувся контакт крові, біологічної рідини або забрудненого матеріалу зі шкірою, очима чи слизовими оболонками.
Працівники прибирають відходи або забруднені матеріали без зрозумілого порядку і ЗІЗ.
Є пліснява, підтоплення, каналізаційна аварія або забруднена вода, але не визначено порядок очищення.
Знайдено голки, гострі предмети або невідомі біологічно забруднені матеріали.
Працівники працюють із тваринами, гризунами, кліщами або послідом без оцінки ризику.
ЗІЗ забруднені або знімаються так, що забруднення переноситься на руки, одяг чи чисті поверхні.
Працівник після контакту не знає, кому повідомити і що робити далі.
Підтеми
Окремі біологічні фактори потребують детальніших матеріалів. Поступово тут з’являтимуться сторінки з практичними рекомендаціями щодо кожної теми.
Готовий матеріал
Мікроорганізми та інфекційні агенти
Про бактерії, віруси, грибки, паразити та інші мікроорганізми, які можуть бути пов’язані з робочим середовищем або контактом із людьми, тваринами чи матеріалами.
Перейти до матеріалуГотовий матеріал
Біологічні матеріали і рідини
Про контакт із кров’ю, слиною, мокротинням, іншими біологічними рідинами, забрудненою білизною, зразками або матеріалами після догляду, прибирання чи аварійних робіт.
Перейти до матеріалуМатеріал готується
Гострі предмети і ризик уколів / порізів
Про голки, уламки скла, гострі інструменти, забруднені предмети, контейнери для гострих предметів і порядок дій після уколу або порізу.
Готовий матеріал
Тварини, гризуни, комахи і кліщі
Про роботи з тваринами, послідом, кормами, гризунами, кліщами, комахами, укусами, подряпинами і забрудненим середовищем.
Перейти до матеріалуГотовий матеріал
Пліснява, підтоплення і забруднене середовище
Про плісняву, підтоплені приміщення, каналізаційні аварії, забруднену воду, вентиляцію, підвали і матеріали після намокання.
Перейти до матеріалуГотовий матеріал
Відходи і прибирання
Про прибирання, сортування, перенесення відходів, забруднені матеріали, гострі предмети, використані ЗІЗ і запобігання перенесенню забруднення.
Перейти до матеріалуКорисні матеріали
Риття траншей та земляні роботи
Картка безпечного виконання робіт для ситуацій, де біологічний ризик може поєднуватися з ґрунтом, водою, підтопленням, каналізаційними мережами, відходами або аварійними роботами.
Роботи в замкненому просторі
Картка для колодязів, камер, ємностей, каналізаційних і технологічних просторів, де біологічні забруднення можуть поєднуватися з небезпечною атмосферою.
Біологічні фактори: оцінка джерела, шляху контакту і бар’єрів захисту
Практичний матеріал допоможе визначити, де може виникати біологічний ризик, як працівник може контактувати з джерелом і які організаційні, гігієнічні та індивідуальні заходи потрібні.
Матеріал готується